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臥床老人護理的要點

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最后更新: 2013-05-25
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    臥床老人護理的要點

  老年人由于機體各系統生理機能衰退,患病后往往導致長時間臥床,有的甚至臥床至生命終結。老年人常見的腦血管意外,下肢骨折,以及嚴重心肺疾患,都是長期臥床的重要原因。做好臥床病人的護理工作,對于促進疾病康復、縮短臥床時間、延長壽命,提高生活質量都很非常有意義。

  一、環境

  臥床老人宜安置在光線充足的南向房間,保持房間內空氣清新,溫度、濕度適宜,室內布置優雅合理,將老人的日常用品放在容易取放的位置,暖瓶等危險用品應遠離老人,以防發生意外。偏癱老人宜加床擋,防止老人墜床。

  二、心理護理

  臥床老人突出的心理表現是孤獨、悲觀、抑郁,甚至厭世。因此應主動與老人多交談,了解老人的心理活動,及時疏導老人的郁悶,和老人解釋病情,指導老人積極配合治療和護理。對于老人的合理要求應盡量滿足,與老人交談要富有耐心和愛心,語言溫和親切,讓老人保持心情舒暢,感受生活的快樂。

  三、飲食護理

  針對老年人咀嚼及消化功能減弱的特點,宜結予營養豐富、清淡、易于消化的飲食和半流質。根據病情,注意蛋白質、脂肪和糖等營養物質的合理搭配,保證維生素、纖維素及微量元素的攝入,給予足夠的液體量,做到飲食規律、少量多餐。

  四、防并發癥

  老年人機體抵抗力差,臥床后易出現各種并發癥,造成病情加重,甚至導致死亡。因此,預防各種并發癥的發生是臥床老人的護理重點。

  1、防褥瘡。老人床鋪應保持松軟、清潔、干燥、無渣屑,每2-3小時協助老人翻身一次,對受壓處皮膚進行皮膚護理,每日2次,可用手蘸50%的酒精或深滑石粉,對局部進行環形按摩,動作應輕柔,防止損傷皮膚,骨骼隆出處應墊氣圈。已形成褥瘡者,應及時處理瘡面,防止褥瘡進展。

  2、防墜積性肺炎。保持老人房間空氣清新,做好空氣消毒,指導老人做深呼吸,主動咳嗽,同時輕拍老人背部,以促進痰液排出,根據病情經常更換老人臥位。積極治療上呼吸道感染,保證營養水分的攝入,以增強機體抵抗力,防止痰液粘稠。有條件者可做抗生素超聲霧化吸入,以達到消炎及稀釋痰液的目的。

    3、防靜脈血栓的形成。長期易發生靜脈血栓,尤以雙下肢多見。應每天給老人按摩肢體肌肉,活動關節2次,

  以促進血液循環。同時鼓勵老人多做自主運動,注意觀察末梢血液循環情況,發現異常,及時處理。

  4、防泌尿系感染。保持老人足夠的攝水量,保持內褲清潔干燥,每晚用溫水擦洗會陰部,指導老人養成規律排便的習慣。需導尿者,應嚴格執行無菌技術操作原則,注意觀察老人有無尿頻、尿急、尿痛及發熱等癥狀,如發現異常,應及時按醫囑應用抗生素。

  臥床老人的護理是一項長期、細致而又艱辛的工作,需要制訂周密的護理計劃,并按計劃嚴格實施。臨床實踐證明,對于臥床老人只要治療護理措施得當,就會減輕老人的痛苦,提高他們的生活質量,并有一部分可以得到不同程度的康復,達到一定的生活自理。

 

 
 
 

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